一階　避妊法


	避妊法	妊娠を回避する方法	一過性に妊娠を不可能にする
	不妊法	妊娠を不能にする方法	永久的に妊娠を不可能にする

＜避妊法＞各方法に一長一短あり、完全・完璧な方法はない！

膣内への精子進入阻止法	・性交中絶法(Coitus interruptus) 　　[方法]：射精直前に膣外に陰茎を抜去し、膣外に射精します。　　[特徴]：器具を使わず、時を選びません。　　[効果]：恍惚感以前の精液漏出もありますので、若い人ではこの方法のみでは無防備　　　　　　に近いと思われます。
膣内への精子進入阻止法	・condom法　　[特徴]：避妊と同時に性病感染を予防する唯一の方法です。　　[効果]：失敗率は15%/年とも云われます。日本では最も普及した方法ですが、過信の　　　　　　傾向があります。
子宮腔内への精子進入阻止法	・殺精子剤　　[原理]：膣内に薬剤を挿入し、膣内精子を殺します。　　[方法]・ゼリー　：速効性(サンシーゼリー　ポックゼリー) 　　　　　　・錠剤　　：溶解に時間を要す（サンプーン　サイボール）　　　　　　・フイルム：溶解に時間を要す（マイルーラ）　　　　　　( )内は市中薬局店頭での商品名。市内の店舗では当方で調べた限り、「マイルーラ」が売れ筋（？）　　[効果]：初年度失敗率　20%と云われますので、他の方法との併用*をお勧めします。
	・ペッサリー法(cervical cap) 　　[原理]：膣内に挿入し子宮口にゴム状の蓋をする方法です。　　[方法]：診察して前もってサイズを決める必要があります。性交の事前に自分で装着する煩わしがあります。　　[効果]：確実に装着できれば充分な効果は期待できますが、出産の経験のない方では至難の業（？）　私見ですが、色々の観点から次記 IUD より劣る（？）
	・スポンジ法　　[原理]：膣内にスポンジを挿入し、子宮口を閉鎖し、精液を吸収　　[効果]：精子は顕微鏡単位の大きさですので、確実な方法とは言い難いと想像します。製品の実物を見た事ないので、コメントできません。
着床妨害法	[別名]：日本では「リング」とも云われます。 [原理]：子宮腔内に異物(IUD = intrauterine contraceptive devices)を設置し、受精卵が子宮内膜に着床するのを妨害します。 [方法]：医師による設置の必要がありますが、簡単に着脱できます。 [効果]：失敗率　4%/年ですが、最も煩わしさはありません。 [欠点]：不正出血・月経異常・骨盤内感染を併発する事もあります。
排卵時推定法	・荻野式(rhythmic method) 　　[原理]：荻野久作博士が次の月経の約２週前に排卵が起こる事を世界で初めて発見。　　女性体内での精子の寿命は最長３日。　　　　　この事実より、次回月経の19～12日前の期間を受胎期とし、避妊の為にはこの期間中禁欲するか、別の方法を使用します。　　[欠点]：月経周期が比較的順調な人に限り、適応となります。
排卵時推定法	・基礎体温法(BBT method) 　　[原理]：基礎体温表では、排卵前期＝低温相　排卵後期＝高温相　　　　　　　高温が３日連続した時、排卵を経過したと判断します。　　[欠点]：月経周期の前半では避妊のメヤスにはなりません。　　[特徴]：妊娠した事が最も早く解ります（妊娠反応より先に）。毎朝測定する煩わしはあ　　　　　　りますが、習慣になればそれ程でもない様です。その他の体の情報も提供しま　　　　　　す。是非お勧めします。
排卵阻止法	[別名]：ピル(本来は「丸薬」の意味です) [原理]：卵巣より分泌される女性ホルモンには、脳下垂体より分泌される排卵制御ホルモンの分泌を抑制する作用があります。女性ホルモンを内服する事により、排卵制御ホルモンの分泌を抑制し、結果的に排卵が阻止されます。 [効果]：最も確実性のある避妊法です。 [欠点]：吐き気・嘔吐・不正出血が出現する事もあります。薬物を毎日服用すると云う煩わしがあります。 [誤解]：薬物を連続的に服用する事への不安をお持ちの方もいますが、医師の管理下で　　　　 20年以上服用している方は大勢います。

　

	*手前ミソですが、当院婦人科外来では通例の「診療時間」内に、　不妊法も含めて個別の「避妊相談」を行って、　医学的に各人に最適な方法をアドバイスしております。　お気軽に・・・・・・。